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怎样才能让尿结石下来

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怎样才能让尿结石下来

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。尿结石的形成通常与饮水量不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路梗阻等原因有关。

1、大量饮水:

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛,枸橼酸钾碱化尿液,需在医生指导下使用。

3、体外碎石:

适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行2-3次治疗。

4、手术取石:

输尿管镜取石适用于中下段结石,经尿道置入器械直接取出;经皮肾镜取石适用于较大肾结石,需建立皮肤到肾脏的通道。

日常需控制高草酸高嘌呤饮食,保持适度运动促进小结石自行排出,超过6毫米的结石或出现发热血尿时应立即就医。

其它精选问题

推荐 1.5cm的肾结石能排出来吗

直径1.5厘米的肾结石通常难以自行排出,多数情况需医疗干预。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术及药物辅助排石。

1、体外冲击波碎石

适用于硬度较低的结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出,需配合多饮水促进排泄。

2、输尿管镜取石

通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适合输尿管中下段结石,术后可能出现短暂血尿或尿频。

3、经皮肾镜取石术

针对较大或复杂肾结石,在腰部建立通道进行碎石取石,需住院治疗,可能与出血或感染等并发症有关。

4、药物辅助排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛、消炎或碱化尿液,但单独用药对1.5厘米结石效果有限。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,术后定期复查泌尿系超声监测结石残留情况。

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