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肾结石大小可通过泌尿系统超声、腹部X线平片、CT扫描或静脉尿路造影等影像学检查明确，测量方式包括最大径线测量和体积计算。
1、超声检查泌尿系统超声可显示直径超过2毫米的结石，通过声影测量结石最大径线，但受肠道气体干扰可能漏诊输尿管中段结石。
2、X线平片腹部X线能检测含钙结石，通过影像标尺直接测量结石长径，但对尿酸结石等透光性结石检出率较低。
3、CT扫描非增强CT可精确测量0.5毫米以上结石的三维径线，通过CT值判断结石成分，是诊断金标准。
4、尿路造影静脉尿路造影通过造影剂充盈缺损判断结石位置和大小，可评估肾功能，但需注射造影剂存在过敏风险。
建议检查前保持膀胱充盈，避免佩戴金属物品，根据医生建议选择合适检查方式，确诊后需配合饮食调整及水分摄入管理。
肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物扩张输尿管、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升增加尿流冲刷力，适合小于5毫米的结石。家长需督促儿童定时定量饮水，避免碳酸饮料。
2、药物扩张α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，黄体酮类药物能缓解痉挛，需配合医生使用盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等处方药。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄或结石嵌顿有关，常伴随剧烈腰痛、血尿症状。
4、输尿管镜术对大于10毫米或合并感染的结石，采用钬激光碎石直接取出。通常与解剖异常或结石长期滞留有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
急性发作期建议低盐低草酸饮食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，适度跳跃运动有助于结石位移，若出现持续呕吐或高热需立即急诊。
