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胎儿肾积水的症状主要包括肾盂扩张、排尿异常、腹部肿块及羊水过少，严重时可伴有肾功能异常。
1、肾盂扩张超声检查可见胎儿肾盂宽度超过正常范围，轻度扩张可能与生理性尿液滞留有关，需定期复查监测进展。
2、排尿异常胎儿膀胱充盈不足或排尿间隔延长，可能提示输尿管梗阻或膀胱功能异常，需结合尿动力学评估。
3、腹部肿块严重肾积水时患侧腹部可触及囊性包块，多因尿液潴留导致肾脏体积增大，需排除后尿道瓣膜等结构畸形。
4、羊水过少双侧严重肾积水可能影响胎儿尿液生成，导致羊水指数下降，需警惕肺发育不良等并发症风险。
孕期发现肾积水应完善染色体及基因检测，出生后根据积水程度选择观察或手术干预，多数轻度病例可自行缓解。
