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怎么抢救冠心病患者

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怎么抢救冠心病患者

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
抢救冠心病患者可通过心肺复苏、药物治疗、介入治疗、心脏电复律、手术治疗等方式进行。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、心律失常、心脏负荷过重、急性心肌梗死等原因引起。
1、心肺复苏:冠心病患者突发心脏骤停时,需立即进行心肺复苏。胸外按压频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米,人工呼吸与按压比例为30:2。心肺复苏可维持血液循环,为后续抢救争取时间。
2、药物治疗:冠心病急性发作时,需立即舌下含服硝酸甘油0.3-0.6mg,每5分钟重复一次,最多3次。阿司匹林300mg嚼服可抑制血小板聚集,氯吡格雷600mg口服可快速起效抗血小板。药物治疗可缓解心绞痛,预防心肌梗死。
3、介入治疗:冠心病患者出现急性心肌梗死时,需立即进行冠状动脉介入治疗。经皮冠状动脉成形术可扩张狭窄血管,支架植入术可保持血管通畅。介入治疗可快速恢复心肌供血,挽救濒死心肌。
4、心脏电复律:冠心病患者出现室颤或无脉性室速时,需立即进行心脏电复律。首次电击能量为200J,无效时可增至300J,最大360J。心脏电复律可终止恶性心律失常,恢复有效心搏。
5、手术治疗:冠心病患者冠状动脉严重狭窄或多支病变时,需进行冠状动脉旁路移植术。大隐静脉或乳内动脉作为桥血管,绕过狭窄部位重建血运。手术治疗可改善心肌供血,提高生活质量。
冠心病患者日常需注意低盐低脂饮食,适量运动,控制体重,戒烟限酒,定期复查。急性发作时需立即平卧休息,舌下含服硝酸甘油,拨打急救电话。平时需遵医嘱服药,控制血压血糖血脂,预防心绞痛发作。

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冠心病是心脏病的一种类型,心脏病主要包括冠心病、心律失常、心肌病、心力衰竭等。冠心病特指冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病,而心脏病涵盖所有心脏结构和功能异常的疾病。

1、定义差异:

冠心病是冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌供血不足,心脏病泛指心脏所有器质性和功能性病变。

2、病因不同:

冠心病主要病因是动脉粥样硬化,心脏病病因包括先天性畸形、感染、代谢异常等多种因素。

3、症状特点:

冠心病典型表现为心绞痛,心脏病症状因具体类型而异,可能包括心悸、呼吸困难、水肿等。

4、治疗侧重:

冠心病治疗以改善心肌供血为主,心脏病治疗需根据具体类型制定个性化方案。

保持低盐低脂饮食,规律运动,定期体检有助于预防心血管疾病,出现胸痛等症状应及时就医。

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