健康知道
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输尿管内结石疼痛可通过多饮水、热敷止痛、药物解痉、体外碎石等方式缓解。输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激、尿路梗阻、感染、先天畸形等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，建议分次少量饮用温水，避免一次性大量饮水加重肾盂压力。
2、热敷止痛用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。
3、药物解痉在医生指导下可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠栓等药物，前两者可扩张输尿管，后者能减轻炎症反应。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术，该治疗需在泌尿外科评估后进行，通常需要2-3次治疗。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时需急诊就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度跳跃运动帮助小结石排出。
输尿管结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，5-7毫米结石有概率排出，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。
1、小于5毫米：约90%的输尿管结石可自然排出，建议每日饮水超过2000毫升，配合适度跳跃运动帮助结石移动。
2、5-7毫米：约50%概率可排出，医生可能开具坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管，配合双氯芬酸钠缓解疼痛。
3、7-10毫米：需体外冲击波碎石治疗，常用钬激光或气压弹道碎石术，术后可能使用枸橼酸氢钾钠预防复发。
4、超过10毫米：通常需输尿管镜取石术，合并肾积水时可能放置双J管，术后需定期复查泌尿系超声。
结石排出期间出现持续腰痛、发热或血尿加重应及时就医，避免剧烈运动导致输尿管损伤。
