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痛风引起膝盖痛怎么办

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痛风引起膝盖痛怎么办

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师

痛风引起膝盖痛可通过调整饮食、冷敷止痛、药物治疗、关节保护、定期复查等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、饮食不当、代谢异常、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,避免饮酒尤其是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果等碱性食物摄入,有助于促进尿酸排泄。每日饮水保持在2000毫升以上,可选用苏打水帮助碱化尿液。

2、冷敷止痛

急性发作时可用冰袋包裹毛巾对膝盖进行间断冷敷,每次15-20分钟。冷敷能减轻局部炎症反应,缓解关节肿胀。注意防止冻伤,皮肤感觉异常时应立即停止。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片抑制炎症,或非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛。降尿酸治疗常用苯溴马隆片促进排泄,或别嘌醇片抑制生成。需定期监测肝肾功能,禁止自行调整剂量。

4、关节保护

发作期应减少膝关节负重活动,使用拐杖辅助行走。缓解期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、深蹲等动作。夜间可抬高患肢,穿戴护膝提供支撑。

5、定期复查

每3-6个月检测血尿酸水平,控制值在300μmol/L以下。出现关节畸形、痛风石或肾功能异常时需及时就诊。长期未规范治疗可能导致慢性痛风性关节炎或尿酸性肾病。

痛风患者需建立长期管理意识,保持规律作息与适度运动,肥胖者应逐步减重。注意足部保暖,避免关节损伤。记录饮食与发作情况有助于识别诱因,合并高血压、糖尿病等慢性病时需协同治疗。急性发作超过3天不缓解或伴有发热时,应立即就医排除感染等并发症。

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