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肾结石导致尿血属于常见症状，严重程度与结石大小、位置及并发症有关，多数情况可通过药物排石或体外碎石缓解，少数梗阻感染需手术干预。
1、结石移动损伤小结石通过输尿管时划伤黏膜引发血尿，通常伴随剧烈腰痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓镇痛、坦索罗辛扩张输尿管、碳酸氢钠碱化尿液促进排石。
2、尿路感染加重结石合并感染时会出现血尿伴发热寒战，可能与大肠杆菌感染有关。需用左氧氟沙星抗感染、枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度、布洛芬缓解炎症反应。
3、急性尿路梗阻较大结石阻塞输尿管会导致肾积水伴肉眼血尿，可能引发肾功能损伤。急诊处理可采用输尿管支架置入或经皮肾镜取石术解除梗阻。
4、罕见肿瘤性出血长期结石刺激可能诱发尿路上皮肿瘤，表现为无痛性全程血尿。需通过膀胱镜活检确诊，必要时行根治性肾输尿管切除术治疗。
出现血尿应立即就医检查，每日饮水2000毫升以上减少结晶沉积，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
