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糖尿病慢性并发症主要包括微血管病变、大血管病变、神经病变和糖尿病足,可能引发视网膜病变、冠心病、周围神经损伤及组织坏死等严重后果。
1. 微血管病变长期高血糖损伤微小血管,导致视网膜病变、糖尿病肾病。视网膜病变可能致盲,肾病进展至终末期需透析治疗。
2. 大血管病变加速动脉粥样硬化,诱发冠心病、脑卒中和外周动脉疾病。心脑血管事件是糖尿病患者主要死亡原因。
3. 神经病变周围神经损害表现为四肢麻木疼痛,自主神经紊乱可引起胃肠麻痹、排尿障碍。严重者发生无痛性心肌梗死。
4. 糖尿病足神经血管双重病变导致足部溃疡感染,截肢风险显著增高。合并外周动脉疾病时伤口难以愈合。
严格控糖、定期筛查并发症、保持健康生活方式可延缓疾病进展,出现视力模糊、胸痛、肢体感觉异常等症状应及时就医。
血压低和血糖低可能由遗传因素、饮食不当、过度疲劳、糖尿病等因素引起,可通过调整饮食、规律作息、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素部分人群因遗传易感性可能出现低血压或低血糖,建议定期监测血压血糖,必要时在医生指导下使用生脉饮、葡萄糖口服液、氟氢可的松等药物。
2、饮食不当长期节食或碳水化合物摄入不足会导致能量供应不足,需保证三餐定时定量,适当增加瘦肉、动物肝脏、全谷物等富含铁和B族维生素的食物。
3、过度疲劳高强度工作或运动后未及时补充能量易引发症状,应避免长时间空腹活动,可随身携带饼干、糖果等应急食品,必要时使用参麦注射液。
4、糖尿病可能与胰岛素使用过量或胰岛细胞瘤有关,通常伴随头晕、冷汗等症状,需调整降糖方案,可使用胰高血糖素、氢化可的松、奥曲肽等药物。
日常注意避免突然体位改变,加强营养均衡摄入,出现反复晕厥或意识模糊需立即就医。