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肾结石伴肾积水可通过药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。通常由尿量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛并促进结石排出。
2、体外碎石针对直径6-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎，需配合多饮水帮助碎石排出，术后可能出现血尿或腰痛。
3、输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石，经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能伴随尿路黏膜损伤风险。
4、经皮肾镜取石处理大于20毫米的复杂结石或鹿角形结石，需建立腰部穿刺通道进行碎石，术后需监测出血和感染情况。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物摄入，定期复查泌尿系超声评估积水改善情况。
肾脏结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾脏结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量：每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石：直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物可能与输尿管松弛、炎症控制、尿液碱化等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、体外冲击波碎石：适用于1-2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。该治疗可能与结石硬度、定位准确性等因素有关，通常伴随肾积水、反复感染等症状。
4、经皮肾镜取石：针对复杂型结石或上述治疗无效时，通过微创通道直接取出结石。手术适应证可能与结石体积、解剖异常等因素有关，通常存在持续绞痛、肾功能损害等表现。
治疗后需定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，适当进行跳跃运动帮助残石排出。
