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肾结石掉到输尿管排不出来怎么办

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肾结石掉到输尿管排不出来怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石滞留通常由尿量不足、输尿管狭窄、结石体积过大、炎症粘连等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿流冲刷力,适合直径小于5毫米的结石。家长需督促儿童定时定量饮水,避免碳酸饮料。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛,枸橼酸钾碱化尿液。需在医生指导下使用,禁止自行调整剂量。

3、体外碎石

适用于6-15毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管解剖异常有关,常伴随血尿、肾绞痛。术后需复查排除石街形成。

4、输尿管镜取石

针对较大结石或合并感染时使用,可能与输尿管息肉等病理性狭窄有关,表现为发热、脓尿。术后需留置双J管2-4周。

急性发作期建议低草酸饮食,限制菠菜豆腐摄入,适度跳跃运动促进排石,出现持续腰痛或尿闭需立即急诊处理。

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右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。

1、腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。

2、泌尿系统结石:

右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。

3、肾盂肾炎:

细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎间盘突出:

腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。

出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。

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