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输尿管结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石多数可自行排出，5-8毫米的结石可能通过保守治疗排出，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
1、小于5毫米：多数可随尿液自然排出，建议每日饮水超过2000毫升，适当进行跳跃运动帮助结石移动，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或吲哚美辛等药物缓解症状。
2、5-8毫米：可能通过药物辅助排出，需配合口服α受体阻滞剂如特拉唑嗪，同时使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，疼痛发作时可短期服用布洛芬，但需定期复查超声监测结石位置变化。
3、超过8毫米：自行排出概率较低，通常需要体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，可能伴随剧烈腰痛、血尿等症状，需及时泌尿外科就诊评估手术指征。
4、特殊位置：位于输尿管狭窄段的结石即使较小也可能滞留，需结合CT三维重建判断形态，若合并肾积水或感染无论大小均需积极处理，避免肾功能损害。
结石排出期间应保持低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动导致结石嵌顿，定期复查泌尿系超声观察结石移动情况及肾积水程度。
右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗。
1、腰肌劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤，表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状，避免久坐久站。
2、泌尿系统结石：右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射，可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物，必要时需体外碎石。
3、肾盂肾炎：细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状，可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎间盘突出：腰椎退变或外伤可能导致神经受压，表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解，严重时需椎间孔镜手术干预。
出现持续腰痛建议及时就医检查，日常注意保持正确坐姿，每日饮水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部负担的行为。
