健康知道
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股骨头骨折是否导致跛行与骨折严重程度和康复情况有关。多数患者经过规范治疗可恢复正常行走功能，但严重骨折或治疗不当可能遗留跛行。
1. 骨折程度轻度骨折未累及关节面时，通过固定制动和康复训练通常不会影响行走功能。若骨折线涉及关节面或合并血管损伤，可能增加跛行风险。
2. 治疗方式早期手术复位内固定有助于恢复解剖结构，降低并发症概率。保守治疗仅适用于特定类型骨折，延误手术时机可能导致畸形愈合。
3. 康复训练术后循序渐进的负重训练能促进髋关节功能重建。缺乏康复指导或过早负重可能造成关节僵硬、肌肉萎缩等后遗症。
4. 并发症股骨头坏死是严重并发症，多见于粉碎性骨折或血供受损者。一旦发生需考虑关节置换术，否则将导致持续性跛行。
建议骨折后3个月内避免完全负重，定期复查影像学评估愈合情况，配合物理治疗改善髋关节活动度。
肩关节脱位常合并肱骨大结节骨折、肩胛盂骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨头压缩性骨折等类型。
1、肱骨大结节骨折肩关节前脱位时肱骨大结节撞击肩胛盂前缘导致撕脱性骨折，表现为肩峰下压痛和上臂外展受限，需手法复位后制动。
2、肩胛盂骨折暴力性脱位可能导致肩胛盂前缘或后缘骨折，伴随关节盂唇损伤，CT检查可明确骨折范围，严重者需关节镜修复。
3、肱骨外科颈骨折老年患者骨质疏松易发生外科颈粉碎性骨折合并脱位，可见肩部畸形伴骨擦音，多需切开复位内固定治疗。
4、肱骨头压缩性骨折复发性脱位可能造成肱骨头后外侧凹陷性骨折，影响关节稳定性，MRI可评估骨缺损程度，需考虑骨移植重建。
肩关节脱位复位后应定期复查影像学，早期进行康复训练恢复关节活动度，避免提重物及剧烈运动。
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