健康知道
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经常体外碎石可能对肾脏产生一定影响，主要风险包括肾脏组织损伤、肾功能下降、感染风险增加、结石复发概率升高等。
1、肾脏损伤体外冲击波反复作用于肾脏可能导致局部组织微小出血或纤维化，长期可能影响肾脏滤过功能，建议单侧肾脏治疗间隔不少于7天。
2、功能下降高频碎石可能损伤肾小管浓缩功能，临床表现为夜尿增多或尿比重降低，可通过尿微量白蛋白检测评估损伤程度。
3、感染风险碎石后结石碎片可能滞留尿路引发梗阻，细菌滋生概率提高，常见症状包括发热和尿频，需预防性使用抗生素。
4、结石复发冲击波可能改变尿液结晶环境，草酸钙结石患者复发率可能提高，建议碎石后定期进行尿液成分分析和B超复查。
碎石治疗后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，每3-6个月复查泌尿系统超声评估恢复情况。
输尿管结石7毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石体积小于10毫米时通常优先尝试保守治疗。
1、多饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出，可配合跳跃运动加速结石移动。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于中上段结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，需评估肾功能及结石硬度。
4、输尿管镜碎石：经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，适用于下段结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间需限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需及时急诊处理。
