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肾结石多数情况下不属于严重疾病,但可能引发肾绞痛、尿路感染等并发症,需根据结石大小和位置评估风险。
1、早期表现小结石可能仅表现为轻微腰痛或无症状,通过多饮水、适度运动可促进自然排出。
2、进展期症状结石移动时可出现剧烈肾绞痛伴血尿,可能合并尿频尿急,需药物止痛或体外碎石治疗。
3、并发症风险梗阻性结石可能导致肾积水或泌尿系感染,需抗生素治疗或输尿管支架置入。
4、罕见重症双侧梗阻或感染性结石可能引发脓毒血症,需紧急手术干预。
日常建议保持每日2000毫升饮水,限制高草酸食物摄入,突发腰痛或发热应及时就医。
输尿管结石7毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石体积小于10毫米时通常优先尝试保守治疗。
1、多饮水:每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石自然排出,可配合跳跃运动加速结石移动。
2、药物排石:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于中上段结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,需评估肾功能及结石硬度。
4、输尿管镜碎石:经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石,适用于下段结石或体外碎石失败者,术后需留置双J管2-4周。
治疗期间需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需及时急诊处理。