健康知道
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结石通常通过泌尿系统或胆道系统排出体外，具体排出途径取决于结石位置，主要有输尿管、尿道、胆总管、肠道等。
1、输尿管肾结石下移时经输尿管排出，可能伴随剧烈腰痛、血尿，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿道膀胱结石或尿道结石经尿道随尿液排出，可能出现排尿中断、尿痛，需多饮水促进排泄，必要时行体外冲击波碎石。
3、胆总管胆囊结石可能通过胆总管进入肠道，引发胆绞痛、黄疸，建议低脂饮食，药物可选熊去氧胆酸、茴三硫、消炎利胆片。
4、肠道部分胆结石可经胆肠吻合口排入肠道，通常无症状，较大结石可能引起肠梗阻，需手术取石。
建议每日饮水2000毫升以上，减少高草酸、高嘌呤食物摄入，定期复查超声监测结石情况，急性发作时及时就医。
输尿管结石7毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石体积小于10毫米时通常优先尝试保守治疗。
1、多饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出，可配合跳跃运动加速结石移动。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于中上段结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，需评估肾功能及结石硬度。
4、输尿管镜碎石：经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，适用于下段结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间需限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需及时急诊处理。
