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男性尿结石是否需要治疗主要取决于结石大小和症状，直径超过5毫米的结石通常建议干预，主要考虑因素有结石位置、是否梗阻、感染风险、肾功能影响。
1、结石位置：输尿管或肾脏盂内的结石即使较小也可能引发剧烈绞痛，需及时处理；膀胱结石若未造成排尿困难可暂观察。
2、是否梗阻：结石导致尿路完全梗阻时无论大小均需紧急治疗，可能引发肾积水；部分梗阻可尝试药物排石。
3、感染风险：合并尿路感染的结石需立即抗感染治疗并清除结石，感染性结石可能快速增大并导致脓毒血症。
4、肾功能影响：长期存在的结石可能损伤肾功能，尤其双侧梗阻或孤立肾患者，需尽早评估GFR等指标决定处理方式。
建议尿结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石7毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石体积小于10毫米时通常优先尝试保守治疗。
1、多饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出，可配合跳跃运动加速结石移动。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于中上段结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，需评估肾功能及结石硬度。
4、输尿管镜碎石：经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，适用于下段结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间需限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需及时急诊处理。
