肝硬化出现肝性脑病与什么有关

提问时间：2024-09-15 21:04 | 1人回答 | 51次阅读

肝硬化脑病

问题描述：

肝硬化出现肝性脑病与什么有关

全部回答
共1条回答

臧金萍郑州人民医院主任医师回答时间：2024-09-15 21:08

肝硬化出现肝性脑病与以下几个方面有关:第一、肝性脑病与氨中毒有关。正常情况下氨的生成和清除保持着动态的平衡从而使血氨水平维持正常，肝功能严重受损时血氨水平可以升高，血氨水平升高可以使氨生成过多而氨的清除不足。第二、肝硬化出现肝性脑病还与假性神经递质有关。儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成，而它们在肠道中经细菌脱氧脱羧作用可以形成苯乙胺，此类胺可以通过肠道吸收后进入门静脉进入肝脏代偿。第三、肝昏迷和血氨、血浆、氨基酸失衡有关。肝硬化出现肝性脑病时，血浆中各种氨基酸的含量就会失衡，比如说芳香族氨基酸会大量的进入细胞使得假性神经递质生成过多并抑制正常的神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。

上一个：宝宝积食肠绞痛怎么办下一个：肠绞痛拉了屎就好了吗

其它精选问题

推荐尾骨骨折45天后还能做医用水泥治疗吗 2025-06-26 17:51

尾骨骨折45天后一般不建议进行医用水泥治疗。医用水泥通常用于急性期骨折的微创固定，45天后骨折已进入愈合期，此时使用可能影响自然愈合进程。

尾骨骨折后45天通常处于纤维愈合阶段，骨痂开始形成。医用水泥治疗的核心优势在于早期稳定骨折端、减少移位风险，而愈合中后期的治疗重点已转向功能恢复。此时强行注入水泥可能破坏新生骨小梁结构，增加局部炎症反应风险，甚至导致愈合延迟。临床更推荐通过热敷、骨盆底肌锻炼等保守疗法促进恢复，疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状。

对于严重移位且未愈合的陈旧性尾骨骨折，理论上仍存在延迟使用医用水泥的极少数案例。但需经CT确认骨折线清晰、无骨痂连接，且排除神经损伤等禁忌证。这种情况需由骨科医师评估后决定，可能需配合克氏针辅助固定。即使实施，术后也须严格避免坐位压迫，并使用阿仑膦酸钠片预防骨代谢异常。

尾骨骨折恢复期间建议使用环形坐垫分散压力，每日进行提肛运动改善局部血液循环。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量摄入牛奶、西蓝花等食物。若出现持续疼痛或排便异常，应及时复查排除骶神经受压可能。