| 1人回答 | 48次阅读
直径1.3厘米的尿道结石通常建议体外冲击波碎石治疗。尿道结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于直径小于0.6厘米的结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:1.3厘米结石的首选方案,通过冲击波将结石粉碎,可能与结石成分、位置等因素有关,通常表现为排尿困难、血尿等症状。
3、输尿管镜碎石:适用于中下段尿道结石,采用激光或气压弹道碎石,可能与输尿管狭窄、结石嵌顿等因素有关,通常表现为剧烈腰痛、尿频等症状。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂结石,通过腰部穿刺建立通道取出结石,可能与肾盂解剖异常、感染性结石等因素有关,通常表现为发热、肾功能损害等症状。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查结石排出情况。
3毫米输尿管结石多数可通过自然排石或药物辅助治疗,通常无须体外碎石。处理方式主要有增加饮水量、药物扩张输尿管、适度运动促进排石、必要时医疗干预。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,建议分次饮用温水避免胃肠不适。
2、药物扩张输尿管遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、黄体酮等药物松弛输尿管平滑肌,可能与结石移动刺激有关,常伴随腰部隐痛症状。
3、适度运动跳绳、爬楼梯等垂直运动利用重力作用帮助结石下移,需避免剧烈运动以防结石嵌顿。
4、医疗干预当结石滞留超过2周或引发肾积水时,可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石,通常与输尿管狭窄等因素有关。
饮食需限制草酸钙摄入,减少菠菜豆腐等食物,定期复查超声监测结石位置变化。