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感冒后一到晚上就咳嗽是怎么回事

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感冒后一到晚上就咳嗽是怎么回事

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

感冒后夜间咳嗽可能由鼻后滴漏刺激、气道高反应性、继发细菌感染、胃食管反流等因素引起,可通过抗组胺药、镇咳药、抗生素、抑酸剂等方式缓解。

1、鼻后滴漏:

感冒时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,平卧时症状加重。建议抬高枕头,使用氯雷他定片减轻鼻黏膜水肿,配合生理盐水鼻腔冲洗。

2、气道高反应:

病毒感染导致支气管敏感性增高,夜间迷走神经兴奋诱发咳嗽。可雾化吸入布地奈德混悬液降低气道炎症,避免接触冷空气。

3、细菌感染:

感冒后继发细菌性支气管炎可能出现夜间咳脓痰。需完善血常规检查,确诊后可服用阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。

4、胃酸反流:

平卧位时胃酸刺激食管引发反射性咳嗽。建议睡前3小时禁食,服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,避免食用辛辣食物。

持续超过2周的夜间咳嗽需排查咳嗽变异性哮喘等疾病,保持卧室湿度适宜,避免粉尘刺激呼吸道黏膜。

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推荐 宝宝感冒鼻涕由清变黄是怎么回事

宝宝感冒鼻涕由清变黄可能与病毒感染、继发细菌感染、鼻腔炎症反应、环境干燥等因素有关,通常可通过多饮水、鼻腔冲洗、抗感染治疗等方式缓解。

1. 病毒感染

早期感冒多由鼻病毒等引起,清涕是典型表现。建议家长保持室内湿度,用生理盐水滴鼻清洁,无需特殊用药。

2. 细菌感染

病程超过3天可能出现细菌感染导致黄涕,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有关,伴随发热症状。需就医评估是否使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。

3. 炎症反应

鼻腔黏膜炎症加剧时白细胞聚集会导致鼻涕变黄。家长可用海盐水喷雾缓解充血,医生可能建议布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

4. 环境刺激

干燥空气或粉尘会使鼻涕浓缩变色。使用加湿器维持50%湿度,避免接触二手烟等刺激物。

观察宝宝精神状态与进食情况,持续黄涕超过5天或伴随高热需及时儿科就诊,避免自行使用感冒药。

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