健康知道
| 1人回答 | 83次阅读
阑尾炎化脓属于急性化脓性阑尾炎，可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、局部血液循环障碍、免疫力下降等原因引起，需通过抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式干预。
1、阑尾管腔阻塞粪石或淋巴滤泡增生导致阑尾管腔阻塞，引发细菌繁殖。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，若保守治疗无效需手术切除。
2、细菌感染大肠杆菌等肠道细菌侵入阑尾壁引发化脓。临床表现为转移性右下腹痛、发热，需静脉注射抗生素并监测血常规，多数需急诊手术处理。
3、血液循环障碍阑尾系膜扭转或血管受压导致缺血坏死。患者出现持续性剧痛伴腹膜刺激征，须紧急行腹腔镜阑尾切除术，术后禁食并补液支持。
4、免疫力下降糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易进展为化脓性阑尾炎。术前需控制血糖，术后加强切口护理，可使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
化脓性阑尾炎患者术后应逐步恢复流质饮食，避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声监测恢复情况。
开放性伤口消毒可使用碘伏、双氧水、苯扎氯铵溶液、酒精等消毒剂。选择消毒剂时需考虑伤口类型、污染程度及过敏史。
1、碘伏碘伏刺激性小，适用于浅表伤口消毒，能有效杀灭细菌和病毒。对碘过敏者禁用，使用后无须冲洗。
2、双氧水双氧水适用于污染较重伤口，通过氧化作用清洁创面。可能产生短暂刺痛感，深部伤口慎用避免气体栓塞。
3、苯扎氯铵苯扎氯铵溶液对组织刺激性低，适合黏膜和儿童伤口消毒。不能与肥皂等阴离子物质同时使用。
4、酒精75%酒精杀菌效果强，但刺激性较大，仅适用于完整皮肤周边消毒，不可直接用于破损创面。
严重污染或深度伤口应及时就医，消毒后保持创面清洁干燥，必要时覆盖无菌敷料预防感染。
