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右肾中极结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右肾中极结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动促进排石。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌帮助排石。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后排出，需重复进行2-3次，碎石后可能出现血尿症状。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并解剖异常者，可采用输尿管软镜钬激光碎石术，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石患者应限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石进入输尿管后通常表现为突发性剧烈腰痛、排尿异常、下腹坠胀及血尿，症状严重程度与结石大小和位置相关。
1、剧烈腰痛结石卡在输尿管上段时引发肾绞痛，疼痛呈刀割样并向会阴放射，可能伴随恶心呕吐，需使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解症状。
2、排尿异常结石刺激输尿管黏膜导致尿频尿急，部分患者出现排尿中断，可选用坦索罗辛、托特罗定或索利那新改善排尿症状。
3、下腹坠胀结石移动至输尿管下段时产生持续钝痛感，可能伴有膀胱刺激征，建议使用布洛芬、吲哚美辛或对乙酰氨基酚镇痛。
4、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常与感染相关，需配合头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素进行抗感染治疗。
出现上述症状应及时进行泌尿系超声检查，每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸饮食。
