健康知道
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血糖16毫摩尔每升通常需要住院治疗。血糖过高可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态等急性并发症，需紧急干预。
1、急性并发症风险血糖超过16毫摩尔每升时，可能出现糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、呼吸深快等症状，需静脉补液及胰岛素治疗。
2、器官功能损害长期未控制的高血糖会导致多器官损伤，住院期间可完善眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。
3、治疗方案调整住院有利于快速调整降糖方案，可能使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等基础-餐时方案，配合动态血糖监测。
4、教育管理强化住院期间可接受糖尿病自我管理教育，学习胰岛素注射技术、血糖监测方法和低血糖应对措施。
建议立即到内分泌科急诊就诊，住院期间需严格遵循医嘱进行血糖监测，配合营养科制定的糖尿病饮食方案。
血脂高可能引起血糖升高，主要与胰岛素抵抗、脂肪代谢异常、炎症反应、遗传因素有关。
1、胰岛素抵抗血脂异常导致游离脂肪酸增多，抑制胰岛素信号通路，表现为餐后血糖升高。建议减少饱和脂肪摄入，遵医嘱使用二甲双胍、罗格列酮、西格列汀等药物。
2、脂肪代谢异常内脏脂肪堆积会分泌炎症因子干扰糖代谢，常见腰围增大伴空腹血糖偏高。需控制体重指数在24以下，可选择阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布调节血脂。
3、炎症反应高甘油三酯血症会激活免疫系统，导致胰岛β细胞功能受损。典型表现为口渴多饮伴皮肤黄色瘤。急性期需用匹伐他汀联合度拉糖肽治疗。
4、遗传因素载脂蛋白E基因突变者易同时出现高血脂高血糖，多有家族发病史。建议定期检测糖化血红蛋白，必要时使用甘精胰岛素联合依洛尤单抗治疗。
日常需限制精制碳水摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，合并高血压者应优先选择替米沙坦等ARB类降压药。
