健康知道
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慢性肾炎患者一般不建议使用甘露醇，需严格遵医嘱评估肾功能后决定。甘露醇可能加重肾脏负担，存在诱发急性肾损伤的风险。
慢性肾炎患者肾脏滤过功能已受损，甘露醇作为渗透性利尿剂需经肾脏代谢。该药物通过提高血浆渗透压促进水分排出，但可能引发肾小管堵塞或血容量不足。部分患者使用后可能出现尿量减少、血肌酐升高等肾功能恶化表现。临床中重度肾功能不全者禁用甘露醇，轻度患者也需监测尿量、电解质等指标。
少数特殊情况如合并脑水肿时，医生可能短期小剂量使用甘露醇，但需持续监测肾功能变化。用药期间要维持水电解质平衡，出现少尿或无尿应立即停药。慢性肾炎患者应优先选择对肾脏影响较小的降压、利尿方案，如呋塞米片、托拉塞米片等袢利尿剂。
慢性肾炎患者日常需控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制钠盐摄入每日不超过3克，避免腌制食品。定期监测血压、尿常规及肾功能指标，保持每日尿量在1500毫升以上。出现水肿可抬高肢体促进回流，但禁止自行使用利尿药物。
