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肾结石疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物，同时需配合解痉药如硫酸阿托品、山莨菪碱缓解输尿管痉挛。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于轻度至中度肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、阿片类镇痛药曲马多为弱阿片受体激动剂，用于中重度疼痛，需警惕呼吸抑制等副作用，不建议长期使用。
3、解痉药物硫酸阿托品可阻断M胆碱受体解除平滑肌痉挛，与镇痛药联用效果更佳，青光眼患者禁用。
4、碱性枸橼酸盐枸橼酸氢钾钠可碱化尿液预防结石增长，但急性疼痛期以对症治疗为主，需与止痛方案区分。
疼痛缓解后应及时泌尿外科就诊，通过超声或CT明确结石位置大小，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
输尿管小结石可能引起血尿，常见症状包括突发腰痛、排尿疼痛、尿频尿急等，血尿通常表现为镜下血尿或肉眼血尿。
1、结石摩擦输尿管结石移动时摩擦黏膜导致毛细血管破裂，可通过多饮水促进排石，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、排石颗粒等药物缓解症状。
2、继发感染结石梗阻可能引发泌尿系统感染，伴随发热或脓尿，需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、碳酸氢钠片等。
3、黏膜损伤结石长期滞留导致输尿管局部水肿糜烂，可能出现持续隐痛，建议行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、血管侵蚀尖锐结石边缘可能侵蚀较大血管引发严重血尿，这种情况需紧急处理，必要时行输尿管支架置入或经皮肾镜手术。
出现血尿伴随腰痛时应及时就医，每日饮水量建议达到2000毫升以上，避免剧烈运动以防结石移位加重出血。
