健康知道
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很小的肾结石可通过多饮水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石等方式处理。肾结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量保持在2000毫升以上，有助于稀释尿液并促进小结石排出。避免饮用含糖饮料和浓茶。
2、调整饮食：减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白。可适量增加柑橘类水果帮助碱化尿液。
3、药物治疗：枸橼酸钾颗粒可调节尿液酸碱度，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解结石移动时的疼痛。
4、体外碎石：对于5毫米以下结石，体外冲击波碎石术是非侵入性治疗选择。需通过影像学评估结石位置和肾功能后实施。
建议定期复查泌尿系统超声监测结石变化，保持适度运动促进结石排出，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
输尿管小结石可能引起血尿，常见症状包括突发腰痛、排尿疼痛、尿频尿急等，血尿通常表现为镜下血尿或肉眼血尿。
1、结石摩擦输尿管结石移动时摩擦黏膜导致毛细血管破裂，可通过多饮水促进排石，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、排石颗粒等药物缓解症状。
2、继发感染结石梗阻可能引发泌尿系统感染，伴随发热或脓尿，需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、碳酸氢钠片等。
3、黏膜损伤结石长期滞留导致输尿管局部水肿糜烂，可能出现持续隐痛，建议行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、血管侵蚀尖锐结石边缘可能侵蚀较大血管引发严重血尿，这种情况需紧急处理，必要时行输尿管支架置入或经皮肾镜手术。
出现血尿伴随腰痛时应及时就医，每日饮水量建议达到2000毫升以上，避免剧烈运动以防结石移位加重出血。
