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肾结石可能会引起疼痛,疼痛程度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关,常见表现有腰部钝痛、绞痛、血尿、排尿困难等。
1、早期表现小结石移动时可能仅引起腰部隐痛或酸胀感,部分患者无明显症状,可通过多饮水促进结石排出。
2、进展期症状结石卡顿在输尿管时引发肾绞痛,表现为突发性刀割样剧痛,常放射至下腹或腹股沟,伴随恶心呕吐,需使用解痉止痛药物如消旋山莨菪碱、双氯芬酸钠、曲马多缓解。
3、终末期症状长期梗阻可导致肾积水或感染,出现持续胀痛、发热、脓尿,严重者需手术干预如输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术。
建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应,通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜,导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液,持续1-2天可自行缓解,建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛,疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感,与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水,需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关,需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排净情况,出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。