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甲状腺疾病可能由碘缺乏、自身免疫异常、炎症反应、遗传因素等原因引起,可通过药物调节、放射性碘治疗、手术切除等方式干预。
1、碘缺乏长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍,表现为甲状腺肿大或功能减退。日常需适量食用海带、紫菜等富碘食物,严重者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘化钾等药物。
2、自身免疫异常桥本甲状腺炎等疾病与免疫系统错误攻击甲状腺组织有关,常伴随甲状腺肿大和抗体升高。治疗需使用左甲状腺素钠片调节激素,急性期可短期服用泼尼松片或硒酵母片控制炎症。
3、炎症反应亚急性甲状腺炎多由病毒感染诱发,特征为颈部疼痛伴发热。轻症可自愈,疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或泼尼松片缓解症状。
4、遗传因素部分甲状腺癌与RET基因突变相关,早期多无明显症状。确诊后需根据分型选择甲状腺全切术、放射性碘131治疗,术后长期服用左甲状腺素钠片抑制复发。
保持规律作息和均衡饮食有助于甲状腺健康,出现颈部肿块或激素异常时应及时就诊内分泌科。
甲状腺疾病的主要症状包括体重异常变化、颈部肿胀、心率改变、情绪波动等,早期可能仅表现为疲劳或怕冷,进展期可出现明显代谢异常,严重者可导致心力衰竭或甲状腺危象。
1、体重变化甲状腺功能亢进常见体重下降伴食欲亢进,甲状腺功能减退则多表现为体重增加伴水肿,需通过甲状腺激素检测确诊,治疗药物包括左甲状腺素钠、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。
2、颈部肿胀甲状腺肿大可能由结节、炎症或肿瘤引起,触诊可见质地改变,伴随吞咽困难或声音嘶哑时需超声检查,治疗药物包括左甲状腺素钠、碘剂、糖皮质激素。
3、心率异常甲亢易引发心动过速和心悸,甲减则多见心动过缓,心电图检查可辅助诊断,控制心率药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔。
4、情绪障碍甲状腺激素异常可导致焦虑、抑郁或认知功能下降,严重者出现精神症状,需结合心理评估与激素治疗,必要时使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物。
日常需定期监测甲状腺功能,保持均衡饮食并控制碘摄入,出现持续性症状应及时就医评估。