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甲状腺是什么引起

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甲状腺是什么引起

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

甲状腺疾病可能由碘缺乏、自身免疫异常、炎症反应、遗传因素等原因引起,可通过药物调节、放射性碘治疗、手术切除等方式干预。

1、碘缺乏

长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍,表现为甲状腺肿大或功能减退。日常需适量食用海带、紫菜等富碘食物,严重者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘化钾等药物。

2、自身免疫异常

桥本甲状腺炎等疾病与免疫系统错误攻击甲状腺组织有关,常伴随甲状腺肿大和抗体升高。治疗需使用左甲状腺素钠片调节激素,急性期可短期服用泼尼松片或硒酵母片控制炎症。

3、炎症反应

亚急性甲状腺炎多由病毒感染诱发,特征为颈部疼痛伴发热。轻症可自愈,疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或泼尼松片缓解症状。

4、遗传因素

部分甲状腺癌与RET基因突变相关,早期多无明显症状。确诊后需根据分型选择甲状腺全切术、放射性碘131治疗,术后长期服用左甲状腺素钠片抑制复发。

保持规律作息和均衡饮食有助于甲状腺健康,出现颈部肿块或激素异常时应及时就诊内分泌科。

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甲状腺疾病的主要症状包括体重异常变化、颈部肿胀、心率改变、情绪波动等,早期可能仅表现为疲劳或怕冷,进展期可出现明显代谢异常,严重者可导致心力衰竭或甲状腺危象。

1、体重变化

甲状腺功能亢进常见体重下降伴食欲亢进,甲状腺功能减退则多表现为体重增加伴水肿,需通过甲状腺激素检测确诊,治疗药物包括左甲状腺素钠、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。

2、颈部肿胀

甲状腺肿大可能由结节、炎症或肿瘤引起,触诊可见质地改变,伴随吞咽困难或声音嘶哑时需超声检查,治疗药物包括左甲状腺素钠、碘剂、糖皮质激素。

3、心率异常

甲亢易引发心动过速和心悸,甲减则多见心动过缓,心电图检查可辅助诊断,控制心率药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔。

4、情绪障碍

甲状腺激素异常可导致焦虑、抑郁或认知功能下降,严重者出现精神症状,需结合心理评估与激素治疗,必要时使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物。

日常需定期监测甲状腺功能,保持均衡饮食并控制碘摄入,出现持续性症状应及时就医评估。

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