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退行性膝关节炎

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退行性膝关节炎

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

退行性膝关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限,早期表现为晨僵或久坐后起步痛,进展期出现持续性疼痛伴关节肿胀,终末期可导致关节畸形和功能丧失。

1、早期表现

晨起关节僵硬通常持续数分钟,久坐后起步时关节疼痛明显,X线检查可见关节间隙轻度狭窄。

2、进展期症状

关节疼痛转为持续性,上下楼梯困难,可能出现关节弹响,体检可触及骨赘形成,关节腔积液导致肿胀。

3、终末期表现

关节严重变形呈O型或X型腿,活动度显著下降,夜间静息痛明显,X线显示软骨下骨硬化及大量骨赘。

建议控制体重减少关节负荷,选择游泳等低冲击运动,必要时可遵医嘱使用玻璃酸钠关节腔注射或进行人工关节置换术。

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膝盖上方大腿肌肉酸疼可能由运动过度、姿势不良、肌肉拉伤、骨关节炎等原因引起。

1、运动过度:

短时间内高强度运动导致乳酸堆积,表现为肌肉酸痛。可通过热敷、按摩缓解,无须用药。

2、姿势不良:

久坐或长期保持错误姿势引发肌肉紧张。建议调整坐姿并定时活动,可配合低强度拉伸。

3、肌肉拉伤:

运动不当导致肌纤维微损伤,伴随局部肿胀。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布。

4、骨关节炎:

可能与关节退变、肥胖等因素有关,通常表现为活动后疼痛加重。需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠注射液或进行关节腔清理术。

日常注意运动前热身,控制体重,若疼痛持续超过一周或伴随关节红肿需及时就医。

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