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直径小于20毫米的肾结石或输尿管结石通常适合体外冲击波碎石治疗，实际适用性受结石位置、成分、硬度以及患者肾功能等因素影响。
1、结石大小：直径5-20毫米的结石是体外碎石的主要适应症，过大的结石可能需分次碎石或联合其他治疗。
2、结石位置：肾盂或上段输尿管结石碎石效果较好，中下段输尿管结石可能因周围骨骼遮挡影响定位。
3、结石成分：尿酸结石和磷酸镁铵结石易被粉碎，胱氨酸结石或草酸钙结石硬度较高可能需调整能量参数。
4、患者因素：严重肥胖患者冲击波穿透深度受限，凝血功能障碍或尿路感染急性期需暂缓碎石治疗。
碎石前需完善泌尿系CT等检查评估结石特性，术后应多饮水并配合药物排石，定期复查结石排出情况。
尿结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部或下腹部疼痛等。
1、排尿疼痛排尿时出现剧烈疼痛，疼痛可能放射至会阴或大腿内侧，多因结石移动刺激尿道黏膜引起。
2、血尿尿液呈现粉红色或洗肉水样，由于结石摩擦泌尿道上皮导致毛细血管破裂出血。
3、尿频尿急排尿次数明显增多且伴有急迫感，常见于结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时。
4、腰腹疼痛腰部或下腹部出现阵发性绞痛，疼痛可向腹股沟放射，多因结石嵌顿导致输尿管痉挛。
出现上述症状建议及时就医检查，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
