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输尿管结石在下段容易排出吗

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输尿管结石在下段容易排出吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石在下段多数情况下较容易排出。结石排出概率与结石大小、输尿管通畅度、患者饮水量及运动量等因素有关。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石自然排出概率较高,可通过增加饮水量促进排泄;超过6毫米的结石可能需体外碎石或输尿管镜取石。

2、输尿管状态

输尿管下段管径相对较宽,平滑肌蠕动较强,有助于结石移动;若存在先天狭窄或炎症粘连,可能影响结石排出。

3、水分摄入

每日饮水2000-3000毫升可增加尿流冲刷作用,推荐分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

4、运动辅助

适度跳跃运动利用重力作用促进结石下移,建议每日进行跳绳、踮脚下落等低强度活动,避免剧烈运动引发绞痛。

出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛或山莨菪碱等药物辅助排石。

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前列腺炎和前列腺肥大的症状主要包括排尿异常、会阴不适、性功能障碍和全身症状。症状发展通常从早期排尿轻微异常逐渐进展至严重排尿困难或并发症。

1、排尿异常

早期表现为尿频尿急,夜间排尿次数增多;进展期出现排尿费力、尿线变细;严重时可发生尿潴留或尿失禁。

2、会阴不适

会阴部或下腹部可能出现胀痛、灼热感,久坐或排便时加重,部分患者放射至腰骶部。

3、性功能障碍

可能出现勃起功能障碍、射精疼痛或血精,与炎症刺激或腺体压迫神经血管有关。

4、全身症状

急性前列腺炎可伴随发热、寒战等全身反应;慢性患者可能出现乏力、焦虑等躯体化症状。

建议出现上述症状及时就诊泌尿外科,避免憋尿和久坐,适量补充番茄、南瓜子等富含锌元素的食物。

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