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肾结石是什么症状

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肾结石是什么症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿异常、发热寒战。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛,严重时可伴随泌尿系统感染。

1、腰部钝痛:

早期表现为单侧腰部持续性隐痛,与结石局部刺激肾盂或输尿管有关,可通过热敷缓解。

2、血尿:

结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,常伴随排尿刺痛,需增加饮水量冲刷尿路。

3、排尿异常:

出现尿频尿急但尿量减少,因结石阻塞输尿管引发膀胱刺激征,严重时导致尿潴留。

4、发热寒战:

合并感染时出现高热伴畏寒,提示肾盂肾炎等并发症,需紧急抗感染治疗。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。

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肾结石的形成可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免饮用含糖饮料。

2、饮食失衡

长期高钠、高动物蛋白饮食会增加尿钙排泄。限制每日盐分摄入不超过5克,减少红肉及动物内脏摄入。

3、代谢紊乱

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪等药物调节。

4、尿路感染

由变形杆菌等病原体引起的碱性尿环境易形成磷酸铵镁结石。表现为排尿灼痛、尿频等症状。需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

日常可增加柑橘类水果摄入,适度进行跳跃运动帮助小结石排出,定期复查超声监测结石变化情况。

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