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在门诊怎样抽血做高血压五项

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在门诊怎样抽血做高血压五项

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

高血压五项检查一般在门诊通过静脉采血完成,主要检测项目包括肾素、血管紧张素、醛固酮、皮质醇和儿茶酚胺,有助于鉴别继发性高血压病因。

1、检查准备

检查前需保持正常饮食3天,采血前静坐30分钟,避免剧烈运动和情绪激动,部分项目需特定体位采血。

2、采血流程

护士会选取肘部静脉消毒后穿刺,根据不同检测项目要求分装至对应采血管,部分项目需冰浴送检。

3、注意事项

部分降压药需停用2-4周,检查当天早晨保持空腹,采血时避免握拳等肌肉紧张动作。

4、报告解读

结果需结合临床表现分析,肾素-血管紧张素比值异常可能提示肾血管性高血压,醛固酮升高需排查原发性醛固酮增多症。

检查后按压针眼5分钟,24小时内避免穿刺部位沾水,若出现淤青可冷敷处理,建议携带完整用药记录复诊。

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孕晚期血压突然升高至170mmHg属于妊娠期高血压急症,需立即就医并采取降压治疗。处理方法主要有紧急降压、严密监测、病因排查及分娩评估。

1、紧急降压

在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等妊娠期安全降压药物,避免自行用药。血压骤升可能引发子痫前期,表现为头痛、视物模糊等症状。

2、严密监测

住院期间需每15-30分钟监测血压,同步进行胎心监护和尿蛋白检测。血压波动可能与胎盘功能异常、血管痉挛等因素有关。

3、病因排查

完善肝肾功能、凝血功能及眼底检查,鉴别子痫前期、HELLP综合征等病理状态。伴随水肿或蛋白尿时需警惕多器官损害。

4、分娩评估

孕周超过34周且病情危重时需考虑终止妊娠。血压控制不佳可能导致胎盘早剥、胎儿窘迫等严重并发症。

绝对卧床休息并左侧卧位,限制钠盐摄入,每日记录尿量及胎动情况。出现持续性头痛、上腹痛或阴道流血需即刻告知医护人员。

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