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孕期甲减的治疗方法是什么

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孕期甲减的治疗方法是什么

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

孕期甲减可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期甲状腺功能监测、饮食调整及产科协同管理等方式干预,需严格避免甲状腺激素过量或不足对胎儿的影响。

1、药物替代

左甲状腺素钠是首选药物,需根据促甲状腺激素水平调整剂量,避免使用含碘甲状腺制剂。妊娠期需每月复查TSH,维持其在特定范围。

2、功能监测

每4-6周检测TSH、FT4指标,孕早期建议将TSH控制在2.5mIU/L以下,中晚期不超过3.0mIU/L。出现心悸、手抖等症状需及时复诊。

3、营养干预

每日保证150微克碘摄入,优先选择加碘盐、海带等食物。限制十字花科蔬菜生食,避免影响甲状腺素吸收。

4、多科协作

内分泌科与产科需联合随访,重点关注胎儿生长发育、胎心监测及并发症预防。分娩后6周需重新评估甲状腺功能。

孕期甲减患者应保持规律作息,避免过度劳累,出现胎动异常或水肿加重需立即就医。所有治疗均需在医生指导下进行。

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