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骨质疏松怎么检查

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骨质疏松怎么检查

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
出现腰腿疼痛、身高变矮、驼背的这些情况,应该引起高度的重视,或者容易发生脆性骨折的,这些人群,都可以筛查骨密度。骨密度情况可以酌情选择,对骨质疏松的评估,要根据骨密度的检测和骨代谢指标。骨代谢的指标,包括钙、维生素D碱性磷酸酶,还有骨形成和骨代谢的这些因素是共同作用于骨质疏松的因素。在临床中可以酌情的选择做骨密度或者X线片来诊断。

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髌骨骨折术后一般需要4-6周拆除石膏,具体时间需根据骨折愈合情况、手术方式及个体差异综合评估。

髌骨骨折术后石膏固定的时间主要取决于骨折类型和愈合进程。对于无移位的稳定性骨折,术后石膏固定时间通常为4周左右,此时骨折线初步愈合,关节稳定性恢复。若骨折涉及关节面或存在内固定物,石膏固定时间可能延长至6周,以确保骨折端充分稳定。拆除石膏前需通过X线检查确认骨折线模糊、骨痂形成良好,同时评估患肢肌力及关节活动度。部分患者年龄较大、骨质疏松或合并糖尿病等基础疾病,愈合速度可能较慢,需适当延长固定时间。康复期间应避免过早负重或剧烈活动,防止内固定失效或二次损伤。

拆除石膏后需逐步进行膝关节屈伸功能锻炼,初期以被动活动为主,配合热敷缓解僵硬。后期可增加主动抗阻训练,如直腿抬高、踝泵运动等,帮助恢复肌肉力量和关节灵活性。饮食上注意补充钙质和优质蛋白,如牛奶、鱼肉等,促进骨骼修复。若拆除石膏后出现持续疼痛、肿胀或活动受限,应及时复诊排除愈合不良或并发症。

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