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肾结石发作时疼痛主要由结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、局部炎症反应及继发感染等因素引起，可通过药物镇痛、解痉治疗、抗感染及手术干预等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在肾盂或输尿管内移动时摩擦黏膜，直接刺激神经末梢产生尖锐疼痛。建议使用双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物，同时增加饮水量帮助结石排出。
2. 输尿管痉挛结石嵌顿导致输尿管平滑肌强烈收缩，引发阵发性绞痛。可选用山莨菪碱片、间苯三酚注射液或黄体酮胶囊等解痉药物，配合局部热敷缓解痉挛。
3. 炎症反应结石损伤尿路上皮后释放前列腺素等炎性介质，导致局部充血水肿。需使用吲哚美辛栓、塞来昔布胶囊或地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应。
4. 继发感染结石梗阻易诱发细菌感染，加重疼痛并伴随发热。常见致病菌为大肠埃希菌，需采用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
急性发作期建议低盐低脂饮食，每日饮水量保持2000毫升以上，避免剧烈运动加重出血风险，若疼痛持续超过6小时或出现寒战高热需立即就医。
膀胱结石微创手术后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和并发症观察。恢复期间应避免剧烈运动，保持充足水分摄入，定期复查。
1、术后护理术后需保持导尿管通畅，避免尿液滞留。每日清洁会阴部，防止感染。按医嘱服用抗生素，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整术后初期以流质饮食为主，逐步过渡到低盐低脂普食。增加水分摄入，每日饮水量建议超过2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、浓茶。
3、活动限制术后1周内避免提重物及剧烈运动。可进行轻度活动如散步，促进血液循环。2周内禁止骑自行车等压迫会阴部的运动。
4、并发症观察密切观察血尿、发热、排尿困难等症状。出现持续疼痛或尿量减少需及时就医。定期进行超声复查，监测结石复发情况。
术后恢复期间建议保持规律作息，避免久坐，可适量补充维生素B族促进黏膜修复。出现异常症状应及时联系主治医师。
