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牙骨疼是什么原因

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牙骨疼是什么原因

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙骨疼可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起,早期表现为咀嚼不适,进展期可能出现持续性钝痛或放射痛。

1. 牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症,表现为刷牙出血和局部胀痛。每日使用巴氏刷牙法清洁,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液控制感染。

2. 牙周炎

牙槽骨吸收伴随牙周袋形成,可能出现牙齿松动和咬合痛。需进行龈下刮治,必要时使用甲硝唑片、多西环素胶囊、米诺环素软膏进行抗炎治疗。

3. 根尖周炎

龋齿未治疗导致牙髓坏死感染扩散,典型症状为叩击痛和咬合高耸感。需根管治疗配合阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4. 颌骨囊肿

发育异常或炎症刺激形成的囊性病变,可能引起骨压迫疼痛和面部膨隆。需影像学检查后手术摘除,术后使用头孢呋辛酯片、奥硝唑片预防感染。

避免过硬食物刺激患处,定期口腔检查可早期发现病变,出现夜间痛或面部肿胀需立即就诊。

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牙齿美白方法主要有冷光美白、家庭美白套装、贴面修复、激光美白等。选择需根据牙齿状况、敏感程度及预期效果综合评估。

1、冷光美白

通过蓝光激活美白凝胶分解色素,适合中度氟斑牙或茶渍烟渍,单次见效快但可能短暂敏感,需配合抗敏牙膏使用。

2、家庭美白

含低浓度过氧化物的牙托或美白贴,适合维持性美白,需持续使用2-4周,可能出现牙龈刺激,建议夜间佩戴。

3、贴面修复

瓷贴面覆盖牙面改善重度四环素牙,需磨除少量牙体组织,效果持久但费用较高,需定期维护边缘密合度。

4、激光美白

激光催化过氧化物分解深层色素,对遗传性黄牙有效,1-3次可达理想效果,术后24小时需避免深色饮食。

美白前后应进行口腔检查排除龋齿或牙周病,日常减少咖啡红酒摄入,使用含焦磷酸盐牙膏有助于维持效果。