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输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物止痛、体位调整及体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛及尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。可配合跳跃运动加速结石移动，但需避免剧烈运动加重疼痛。
2、药物止痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛，解痉药如间苯三酚能松弛输尿管平滑肌。严重疼痛可遵医嘱使用哌替啶等阿片类药物。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管的压迫。热敷腰背部有助于缓解肌肉痉挛，温度不宜超过50℃。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石需行体外冲击波碎石术。合并肾积水或感染时，可能需输尿管镜取石或经皮肾镜手术。
发作期间应限制高草酸食物摄入，保持适度活动。若出现发热、持续血尿或无法缓解的剧烈疼痛，须立即就医。
输尿管软镜取结石通常无明显疼痛，术中会采用麻醉措施。疼痛感受主要与结石位置、麻醉效果、个体耐受度、术后炎症反应等因素相关。
1、麻醉效果手术全程在腰麻或全麻下进行，术中患者无痛感，麻醉方式由医生根据病情评估选择。
2、结石位置输尿管上段结石操作空间较小，可能增加术后轻微不适感，但多为一过性隐痛。
3、个体差异痛阈较低者术后可能出现短暂尿道灼热感，通常24小时内缓解。
4、术后护理留置双J管期间偶发腰部酸胀，多饮水可减轻症状，拔管后不适感消失。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声。
