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体外碎石通常需要家属陪同。体外碎石过程中可能出现疼痛、不适或突发情况,家属陪同有助于协助患者完成检查、提供心理支持及应对紧急情况。
1、协助检查体外碎石前需完成多项准备工作,如签署知情同意书、协助更换衣物等,家属陪同可提高效率。
2、心理支持部分患者可能因紧张或恐惧影响配合度,家属在场能缓解焦虑情绪,帮助保持体位稳定。
3、应急处理少数患者术后可能出现血尿、肾绞痛等反应,家属可及时向医护人员反馈异常症状。
4、术后照护碎石后需观察排尿情况及生命体征,家属能协助记录尿量、颜色并护送患者安全离院。
建议提前与医院确认具体陪同要求,术后24小时内避免剧烈运动,多饮水促进碎石排出。
多数肾结石无须手术治疗,可通过药物排石、体外碎石、调整饮食、增加饮水等方式治疗。当结石直径超过10毫米或引发严重并发症时,需考虑输尿管镜取石、经皮肾镜碎石等手术干预。
1、药物排石:直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用α受体阻滞剂坦索罗辛、利尿剂氢氯噻嗪或枸橼酸氢钾钠促进排出,同时需配合镇痛药双氯芬酸钠缓解肾绞痛。
2、体外碎石:适用于5-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。需注意反复碎石可能导致肾周血肿,术后可能出现血尿或感染。
3、调整饮食:草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物,尿酸结石应减少动物内脏摄入,每日钠盐摄入量应控制在6克以下。
4、增加饮水:每日饮水量建议达到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上有助于预防结石形成,可交替饮用柠檬水和白开水。
术后患者应定期复查泌尿系超声,监测结石复发情况,长期保持低盐低脂饮食,避免久坐和过量摄入维生素D制剂。