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体外震波碎石术要多久

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体外震波碎石术要多久

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

体外震波碎石术一般需要30-60分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、设备类型、患者配合度等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于10毫米的结石通常可在单次治疗中完成,较大结石可能需要分次进行或延长操作时间。

2、结石位置:

肾盂结石较易定位,输尿管中段结石因肠道气体干扰可能增加操作时长。

3、设备类型:

电磁式碎石机定位更快,液电式设备可能需要更多调整时间。

4、患者配合:

术中保持体位稳定可缩短时间,过度移动会导致反复定位。

术后建议增加饮水量促进碎石排出,避免剧烈运动并遵医嘱复查影像学检查。

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多数肾结石无须手术治疗,可通过药物排石、体外碎石、调整饮食、增加饮水等方式治疗。当结石直径超过10毫米或引发严重并发症时,需考虑输尿管镜取石、经皮肾镜碎石等手术干预。

1、药物排石:

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用α受体阻滞剂坦索罗辛、利尿剂氢氯噻嗪或枸橼酸氢钾钠促进排出,同时需配合镇痛药双氯芬酸钠缓解肾绞痛。

2、体外碎石:

适用于5-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。需注意反复碎石可能导致肾周血肿,术后可能出现血尿或感染。

3、调整饮食:

草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物,尿酸结石应减少动物内脏摄入,每日钠盐摄入量应控制在6克以下。

4、增加饮水:

每日饮水量建议达到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上有助于预防结石形成,可交替饮用柠檬水和白开水。

术后患者应定期复查泌尿系超声,监测结石复发情况,长期保持低盐低脂饮食,避免久坐和过量摄入维生素D制剂。