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婴儿泪道不通多数情况下可以自愈。泪道不通可能由鼻泪管发育不全、泪道黏膜皱襞未退化、先天性泪道闭锁、继发感染等因素引起。
1、鼻泪管发育不全新生儿鼻泪管下端残膜未完全退化导致阻塞,表现为单侧眼部分泌物增多。家长可通过泪囊区按摩帮助疏通,无须特殊治疗。
2、泪道黏膜皱襞泪道内黏膜皱襞未正常开放形成阻塞,常伴随眼睑黏连。建议家长每日用无菌棉签清洁眼周,配合向上按摩内眼角促进引流。
3、先天性泪道闭锁可能与胚胎期泪道发育异常有关,症状为持续溢泪和结膜充血。需在眼科医生指导下进行泪道探通术,必要时使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
4、继发感染细菌感染导致泪道炎性粘连,会出现黄色脓性分泌物。需就医进行泪道冲洗,可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液或红霉素眼膏控制炎症。
家长应每日观察婴儿眼部情况,保持眼周清洁,若6月龄后症状未改善或出现红肿发热需及时就诊。