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肾尿道结石有什么症状

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肾尿道结石有什么症状

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾尿道结石的症状主要包括腰部钝痛、排尿异常、血尿以及发热寒战。症状发展通常从早期不适逐渐进展为剧烈疼痛和感染表现。

1、腰部钝痛:

早期表现为单侧腰部酸胀感,活动后加重,可能与小结石在肾盂内移动刺激有关。建议增加饮水量促进排石。

2、排尿异常:

结石下移时可出现尿频尿急,伴随排尿中断或尿流变细。部分患者会感到尿道烧灼感,需警惕尿路梗阻风险。

3、肉眼血尿:

结石摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水色或镜下血尿。严重者需排除合并肿瘤或感染。

4、发热寒战:

提示继发尿路感染,常见于结石完全梗阻时。可能伴随恶心呕吐等全身症状,需紧急抗感染治疗。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或持续发热时应立即就医。

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老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克,可预防草酸钙结石形成。

2、增加饮水量

每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足,避免尿液浓缩。建议分次饮用,睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。

3、药物治疗

枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成,双氯芬酸钠缓解肾绞痛,α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。

4、体外碎石

对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关,通常需重复进行。

建议定期复查泌尿系统超声,观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出,突发剧烈腰痛需及时就医。

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