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5毫米输尿管内结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、大量饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出，适合结石表面光滑且无严重梗阻的情况。
2、药物排石：可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。结石可能与高尿酸血症、尿钙过高等代谢异常有关，常表现为腰部绞痛、血尿。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后排出，适用于中上段结石。结石可能因尿路感染或解剖异常导致滞留，伴随尿频尿急症状。
4、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石，适用于下段结石或体外碎石失败者。需警惕输尿管狭窄或息肉等继发病变。
建议限制高草酸食物摄入，避免久坐，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需急诊处理。
老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克，可预防草酸钙结石形成。
2、增加饮水量每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液浓缩。建议分次饮用，睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。
3、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成，双氯芬酸钠缓解肾绞痛，α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关，通常需重复进行。
建议定期复查泌尿系统超声，观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛需及时就医。
