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类风湿性关节炎的用什么药最好

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类风湿性关节炎的用什么药最好

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

类风湿性关节炎可使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、生物制剂等药物控制病情,具体用药需根据病情活动度、关节损伤程度及个体差异由风湿免疫科医生制定方案。

1、甲氨蝶呤

作为基础抗风湿药,通过抑制免疫细胞增殖减轻关节炎症,常见剂型包括片剂和注射剂,需配合叶酸片使用降低副作用。

2、来氟米特

可抑制嘧啶合成从而调节免疫功能,适用于中重度活动期患者,剂型为口服片剂,用药期间需监测肝功能。

3、艾拉莫德

新型免疫调节剂,能选择性抑制炎症因子产生,常见胃肠道不良反应,剂型为肠溶片。

4、生物制剂

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗,适用于传统药物无效患者,需皮下注射使用,治疗前须排查结核等感染灶。

类风湿性关节炎需长期规范用药,日常注意关节保暖并适度进行低冲击运动,定期复查血常规和肝肾功能。

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