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声波碎石可能引发血尿、肾周血肿、感染、输尿管损伤等危害。体外冲击波碎石术作为非侵入性治疗,风险相对可控,但需严格评估适应症。
1、血尿碎石过程中冲击波可能导致泌尿系统黏膜轻微损伤,出现短暂肉眼或镜下血尿,通常无需特殊处理,术后多饮水可自行缓解。
2、肾周血肿冲击波能量过高或患者凝血功能异常时,可能造成肾实质血管破裂形成血肿,表现为腰部剧痛和血红蛋白下降,严重者需介入止血。
3、感染风险结石碎片堵塞尿路可能诱发尿路感染,术前存在泌尿系统感染未控制者更易发生,需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等。
4、输尿管损伤较大结石碎片通过输尿管时可能引起黏膜划伤或石街形成,出现肾绞痛和排尿障碍,必要时需二次碎石或输尿管镜取石。
术后建议每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声监测排石情况,出现持续发热或严重疼痛需及时就医。
肾结石治疗可选择泌尿外科或肾脏内科较强的三甲医院,治疗效果主要与医院专科实力、医生经验、设备先进性、患者个体差异等因素有关。
1、专科实力设有独立泌尿外科或结石专科的医院通常具备更完善的诊疗体系,能开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等针对性治疗。
2、医生经验主治医师完成结石手术的例数直接影响操作精准度,高年资医生对复杂结石处理更熟练。
3、设备配置拥有最新型号体外碎石机、纤维输尿管软镜等设备的医院,可提供更微创化的治疗方案。
4、个体差异结石大小位置不同所需术式各异,需结合影像检查结果选择匹配治疗能力的医院。
建议优先选择能提供结石成分分析和代谢评估的医院,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。