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如何治疗老年人甲状腺功能亢进危象

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如何治疗老年人甲状腺功能亢进危象

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
无论是对于老年患者还是年轻患者,发生甲亢危象治疗是没有太多区别的,需要注意的就是诊断。很多老年患者因为发生甲亢危象时,它的症状并不是特别典型,所以容易造成误诊或者漏诊,这是需要注意的地方。治疗的话,要迅速减少甲状腺激素的释放和合成,给予大剂量的抗甲状腺药物,一般首选是硫脲类的药物,可以首剂给600毫克口服或者是胃管内注入,以后每8小时给药一次,一般给要200毫克。无机碘溶液一般是在抗甲状腺药物治疗后一小时给药,可以选择静脉或者口服都可以,可以阻断甲状腺激素的释放。另外还可以给予肾上腺皮质激素来对抗应激,可以选择氢化可的松或者是地塞米松;也可以给予B受体阻滞剂来阻断儿茶酚胺的释放;除此以外就是补液、抗感染等对症支持治疗。

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推荐 糖尿病吃韭菜行吗

糖尿病患者可以适量吃韭菜,韭菜富含膳食纤维有助于延缓血糖升高,但需注意控制摄入量避免胃肠不适,同时可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。

一、食物1. 韭菜

韭菜含硫化物和膳食纤维,能促进胰岛素敏感性,建议每日食用不超过100克。

2. 苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷具有类胰岛素作用,可凉拌或清炒食用。

3. 燕麦

燕麦的β-葡聚糖可延缓碳水化合物吸收,推荐选择无糖即食燕麦片。

4. 魔芋

魔芋富含可溶性膳食纤维,能增加饱腹感,适宜制作成低热量主食替代品。

二、药物1. 二甲双胍

通过抑制肝糖原分解改善胰岛素抵抗,适用于2型糖尿病基础治疗。

2. 格列美脲

磺脲类促泌剂可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,需警惕低血糖风险。

3. 阿卡波糖

α-糖苷酶抑制剂能延缓肠道葡萄糖吸收,适合餐后血糖控制。

4. 西格列汀

DPP-4抑制剂通过增强肠促胰素效应调节血糖,肝肾毒性较低。

建议监测进食韭菜后的血糖变化,合并胃肠疾病者需谨慎食用,所有降糖药物均须在医生指导下规范使用。

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