健康知道
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有乙肝抗体的人群通常不会被传染乙肝病毒，但极少数情况下可能因抗体水平不足或病毒变异导致感染。
1、抗体水平不足乙肝表面抗体滴度低于10mIU/ml时保护作用减弱，需通过乙肝疫苗加强针提高抗体水平。
2、病毒变异乙肝病毒S基因变异可能导致现有抗体无法识别，此时需进行病毒基因分型检测。
3、免疫缺陷艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者可能无法产生有效免疫应答，需定期监测抗体水平。
4、隐匿性感染极少数隐匿性乙肝感染可能检测不到表面抗原但存在病毒复制，需通过HBV-DNA检测确诊。
建议高危人群定期检测乙肝五项定量和HBV-DNA，保持良好生活习惯有助于维持免疫力。
乙肝245阳性多数情况下属于正常免疫反应，表明既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生抗体。245阳性通常对应乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体阳性，提示机体具有免疫力。
1、既往感染恢复乙肝病毒清除后，免疫系统产生的抗体可持续存在，表现为245阳性，无须特殊治疗，定期复查乙肝两对半即可。
2、疫苗接种成功完成乙肝疫苗全程接种后，表面抗体阳性可能伴随其他抗体阳性，属于正常保护性反应，无须干预。
3、隐匿性感染少数情况下可能提示低水平病毒复制，需结合乙肝DNA检测判断，若病毒载量阴性则无须治疗。
4、检测误差不同试剂检测结果可能存在差异，建议间隔1-3个月复查，结果仍为245阳性且无临床症状可视为正常。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力，避免饮酒和肝毒性药物，建议每年进行肝功能检查。
