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牙神经抽除（根管治疗）通常由牙髓炎、深龋、外伤等原因引起，可通过局部麻醉、开髓、拔髓、根管预备等方式治疗。
1、局部麻醉治疗前在患牙周围注射麻醉剂，确保操作过程无痛感，常用药物包括利多卡因、阿替卡因等。
2、开髓使用高速牙钻去除龋坏组织并打开牙髓腔，暴露感染的牙髓组织，为后续操作创造通路。
3、拔髓用专用器械清除发炎或坏死的牙髓组织，彻底去除感染源，过程中需配合冲洗消毒。
4、根管预备扩大并修整根管形态，使用次氯酸钠溶液冲洗，最后用牙胶尖充填根管防止再感染。
术后避免用患牙咀嚼硬物，遵医嘱服用抗生素如阿莫西林，若出现持续疼痛需及时复诊。
牙龈神经痛可通过冷敷镇痛、口腔清洁、药物治疗、根管治疗等方式缓解。牙龈神经痛通常由龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、三叉神经痛等原因引起。
1、冷敷镇痛急性疼痛时可用冰袋外敷患侧面部，每次10分钟，通过收缩血管减轻炎症反应。避免直接接触皮肤导致冻伤。
2、口腔清洁使用软毛牙刷配合含氟牙膏清洁，每日两次巴氏刷牙法。饭后用温盐水漱口减少细菌滋生，忌用牙签剔除食物残渣。
3、药物治疗布洛芬缓释胶囊可缓解炎症性疼痛，甲硝唑片针对厌氧菌感染，对乙酰氨基酚适用于不耐受非甾体抗炎药者。需在医生指导下使用。
4、根管治疗牙髓炎或根尖周炎导致的持续性疼痛需进行根管治疗，清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管。严重牙体缺损者需桩核冠修复。
避免进食过冷过热或坚硬食物，定期口腔检查可早期发现龋齿。夜间磨牙患者建议佩戴咬合垫。
