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妇科内分泌科检查主要包括性激素六项、妇科超声、甲状腺功能检查和糖耐量试验。
1、性激素六项通过检测卵泡刺激素、黄体生成素等六项激素水平,评估卵巢功能和月经周期异常原因。
2、妇科超声采用经阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构,排查多囊卵巢综合征等内分泌相关器质性病变。
3、甲状腺功能检测促甲状腺激素、甲状腺激素等指标,鉴别甲状腺功能异常导致的月经紊乱或不孕症状。
4、糖耐量试验通过口服葡萄糖后血糖监测,筛查是否存在胰岛素抵抗或糖代谢异常等内分泌问题。
检查前需遵医嘱停用激素类药物,部分项目需空腹进行,建议穿着宽松衣物便于检查。
新生儿先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病,主要由肾上腺皮质激素合成酶缺陷引起,典型表现为呕吐、脱水、电解质紊乱及外生殖器发育异常。
1、遗传因素:该病与CYP21A2等基因突变相关,建议家长进行基因检测确诊,需终身使用氢化可的松、氟氢可的松等糖皮质激素替代治疗。
2、酶缺陷类型:21-羟化酶缺乏占多数,患儿可能出现低钠高钾,家长需定期监测电解质,急性期需静脉补充氯化钠和葡萄糖。
3、盐皮质激素缺乏:会导致严重钠流失,建议家长每日记录体重变化,必要时遵医嘱使用醋酸去氧皮质酮维持水盐平衡。
4、外生殖器畸形:女性患儿可能出现阴蒂肥大,需在儿童内分泌科评估后考虑整形手术,家长应注重心理疏导。
确诊患儿需定期复查生长曲线和激素水平,母乳喂养期间注意监测黄疸,避免感染诱发肾上腺危象。