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痛风肿痛如何消肿止痛

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痛风肿痛如何消肿止痛

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风肿痛可通过药物治疗、局部冷敷、抬高患肢、调整饮食等方式缓解。痛风急性发作通常由尿酸结晶沉积、高嘌呤饮食、饮酒、外伤等因素诱发。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔,或秋水仙碱缓解炎症;严重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素。

2、局部冷敷

急性期用冰袋包裹毛巾敷于肿痛关节,每次15-20分钟,每日重复多次,有助于减轻血管扩张和炎性渗出。

3、抬高患肢

发作时将关节抬高超过心脏水平,利用重力作用促进静脉回流,减轻局部水肿和压迫性疼痛。

4、调整饮食

严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水超过2000毫升,避免酒精及含糖饮料诱发尿酸升高。

发作期间减少关节活动,选择宽松鞋袜避免摩擦,症状持续超过3天或伴随发热需及时风湿免疫科就诊。

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血小板减少性紫癜可能由病毒感染、免疫异常、药物因素、骨髓疾病等原因引起,可通过糖皮质激素治疗、免疫球蛋白输注、脾切除术、血小板输注等方式治疗。

1. 病毒感染:

部分病毒感染如风疹、巨细胞病毒可能破坏血小板,表现为皮肤瘀点瘀斑。多数具有自限性,严重时可使用重组人血小板生成素促进恢复。

2. 免疫异常:

自身抗体错误攻击血小板导致破坏加速,常见于系统性红斑狼疮等疾病。可选用地塞米松冲击治疗,配合利妥昔单抗调节免疫。

3. 药物因素:

肝素、磺胺类等药物可能诱发血小板抗体产生。需立即停用可疑药物,必要时使用醋酸泼尼松片控制免疫反应。

4. 骨髓疾病:

再生障碍性贫血、白血病等会影响血小板生成,伴随贫血或发热。需治疗原发病,急性出血时输注机采血小板支持治疗。

日常应避免剧烈运动和外伤,选择软毛牙刷减少牙龈出血风险,出现头痛呕吐等颅内出血征兆需立即急诊。

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