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痛风患者服用小苏打可能有助于缓解症状，但需在医生指导下使用。小苏打主要通过碱化尿液、促进尿酸排泄发挥作用，但无法替代降尿酸药物。
1、碱化尿液小苏打可升高尿液pH值，减少尿酸结晶形成。适用于尿pH值低于6.0的患者，需定期监测尿液酸碱度避免过度碱化。
2、辅助排酸碳酸氢钠能增加尿酸溶解度，帮助肾脏排泄尿酸。需配合足量饮水，每日饮水量建议超过2000毫升。
3、短期缓解急性发作期可临时缓解关节肿胀疼痛，但长期过量使用可能导致钠负荷过重，高血压患者慎用。
4、联合用药需与别嘌醇、非布司他等降尿酸药物联用，单纯使用小苏打无法控制血尿酸水平达标。
痛风患者应限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒，保持适度运动，定期监测血尿酸和肾功能指标。
痛风发作期每天疼痛可能由尿酸结晶持续刺激、炎症反应未控制、饮食不当、关节活动过度等原因引起，可通过抗炎镇痛、降尿酸治疗、调整饮食、减少关节负荷等方式缓解。
1. 尿酸结晶刺激关节腔内尿酸钠结晶持续沉积直接刺激滑膜，诱发疼痛。需使用非甾体抗炎药如塞来昔布、秋水仙碱或糖皮质激素控制急性炎症，疼痛缓解后开始降尿酸治疗。
2. 炎症未消退局部前列腺素、白细胞介素等炎症介质持续释放导致红肿热痛。可联合使用依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片等药物抑制炎症通路，必要时关节腔穿刺抽液减压。
3. 嘌呤摄入过量发作期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会加重尿酸生成。需严格限制每日嘌呤摄入量低于150毫克，增加低脂乳制品、蔬菜水果等碱性食物比例。
4. 关节负荷过大行走或站立时间过长会加剧受累关节机械性损伤。建议发作期卧床休息，患肢抬高15-20厘米，使用拐杖辅助行走减少承重关节压力。
急性期每日饮水量应达到2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动和关节受凉，症状持续超过1周或伴随发热需及时风湿免疫科就诊。
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